Вопрос-ответ по теме "Мужское бесплодие и оценка качества спермы" Страница №18

 

 

Найдено отзывов : 548

 

Анна
  • Вопрос: #6434
  • Спрашивает : Анна ( г. Касимов Россия )
Здравствуйте! Моему мужу 12 лет назад была сделана операция варикоцеле (сейчас ему 25 лет). Мы пытаемся завести ребенка почти год, но безрезультатно. Муж сделал спермограмму и другие анализы. Врач поставил диагноз ОБСТРУКТИВНАЯ АЗООСПЕРМИЯ. И сказал, что это неизлечимо на данной стадии. Правда ли это. Может можно что-нибудь сделать? Есть ли какие нибудь методики лечения или операции?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Если как говорит Ваш врач азооспермия обструктивная, то начать следует с выполнения наложения соустья между семявыносящим протоком и придатком (вазоэпидидимоанастомоз). Это вполне выполнимая микрохирургическая операция. Если же азооспермия необструктивная, то нужно сделать генетическое обследование (кариотип и микроделеции AZF). В случае нормальной генетики делать биопсию яичка (TESE) и использовать полученные сперматозоиды для искусственного оплодотворения ИКСИ. Каков результат анализа на ФСГ? Каков объем эякулята? Есть ли в сперме "круглые клетки" (предшественники сперматозоидов - сперматиды)?
Николай
  • Вопрос: #6420
  • Спрашивает : Николай ( г. Москва )
Здравствуйте! Сделал спермограмму. Результаты такие:кол-во эякулята - 4, 8цвет - белесовато-желтоватыйзапах - специфическийpH - 7, 2вязкость - нормальнаякол-во сперматозоидов в 1 мл - 120млн.кол-во сперматозоидов во всем эякуляте - 576млн.подвижные формы - 50%неподвижные и малоподвижные формы - 50%нативный препарат - непонятно что-то 01-2, лецитин.зерна - немногонормальные сперматозоиды - 36%ненормальные сперматозоиды - 64%клетки спермиогенеза - 1%диагноз непонятно что написаноПодскажите, пожалуйста, планируем с женой ребенка, ее врач подготовила полностью к беременности, не возникнет ли у нас проблем по моей причине?Заранее спасибо за ответ.Николай.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Читайте здесь.
Якуб
  • Вопрос: #6414
  • Спрашивает : Якуб ( г. Грозный )
Добрый день! Я сдавал спермаграмму и вот результат:время разжижения-10мин, объем-3, 0, вязкость-0, 1, рН-7, 8, концентрация сперматозоидов-66млн/мл., активно подв.сперм.-29+25%, слабо подвижных-17%, неподвижные сперм.-29%, скорость сперм.-2, 8/1, 7мм/мин, патол.формы сперматозоидов-18%, клетки сперматогееза-о, 5%, мертвые сперм.-25%, лейкоциты-0, 5-10. Скажите пожалуйста это плохо или как???? И какой олжна быть нормальная сперма?????? Заранее благодарю.! !
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Якуб, значимых проблем с Вашей спермой я не вижу.
Алина
  • Вопрос: #6367
  • Спрашивает : Алина ( г. Краснодар )
Уважаемый доктор! Пожалуйста, прокомментируйте спермограмму мужа. Ему 35 лет. Бесплодие 4 года, одна замершая беременность (7 недель). Сейчас активно планируем, но уже 5 месяцев не могу забеременеть, хотя по анализам все хорошо, вторую фазу регулирую гормонотерапией. Могу ли я забеременеть естественным путем при таких характеристиках спермы и особенно при такой морфологии?СПЕРМОГРАММА от 02.08.07Объем 5 млКонсистенция вязкаяЦвет бело-серыйpH 7, 2лейкоциты 2-3эритроциты abs.Аглютинация abs.Кол-во спермиев в 1 мл 34 млнКол-во спермиев в эякуляте 120 млнПодвижность:А (быстрые прогрессивные) 33%В (медленные прогрессивные) 6%С (движение на месте) 6%D (неподвижные) 55%Деформированные 20%Лецитиновые зерна умерен.Кристаллы Беттхера –Амилоидные тельца +Наличие флоры + кокк скудн.Трихомонады –Гонококки – МОРФОЛОГИЯ сперматозоидовНормальные сперматозоиды 19%Патологические формы 81%Клетки сперматогенеза 3Эпителий (непонятно)Макрофаги abs.Флора скуднаяЛефитиновые зерна 4-6Амилоидные тельца abs.Лейкоциты (непонятно)Гонококки abs.Трихомонады abs.С уважением, Алина.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Забеременнеть можете, только вероятность этого не самая высокая (подвижность сперматозоидов не совсем достаточна). Читайте здесь.
Елена
  • Вопрос: #6358
  • Спрашивает : Елена ( г. Москва )
Добрый день. Мы с мужем очень хотим иметь детей. У меня было 2 беременности, одна из них неразвивающаяся, другая - выкидыш. Прокомментируйте пожалуйста результаты спермограммы мужа. Заранее большое спасибо. Объем 5 млКонсистенция вязкая;Разжижение через 30 мин;Вязкость 0.1 смЦвет беловато-желтоватый;Запах - специфический; запах сперминарН 7.5Мутность мутный;Слизь отсутствует;Количество сперматозоидов в 1 мл 36.2 млОбщее количество сперматозоидов в эякуляте181 млКоличество активноподвижных сперматозоидов67%Суммарное количество активноподвижных и малоподвижных71%Неподвижные сперматозоиды 21%Отсутствие агглютинации и агрегации; Количество лейкоцитов 500000Нормальные сперматозоиды 68%Сперматозоиды с нормальной морфологией головки 85%Клетки сперматогенеза 0-0-1
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Качество спермы нормальное. Причина привычного невынашивания не в Вашем муже.
Светлана
  • Вопрос: #6357
  • Спрашивает : Светлана ( г. Ноябрьск Россия )
Здравствуйте доктор! Моему мужу (51 год) сделали спермограмму. Проконсультируйте пожалуйста результаты спермограммы, так ему однозначно ответили налицо все признаки простатита, учитывая то, что имеются расстройства мочеиспускания и то что, мы долгое время живем на Крайнем Севере: Объем - 3, 2 мл; Цвет - серо-белый, вязкость - снижена, мутность - мутная, реакция - рН - 7, 5; срок разжижения - около 60; клетки эпителия - 2-1-1 в поле зрен., лейкоциты- 13-15 в поле зрен., эритроциты - не обнаружено; лецитиновые зерна - скудное количество; кол-во сперматозоидов в 1 мл - 17 млн; активноподвижных - 11%, малоподвижных - 28%; неподвижных - 61%. Очень прошу ответить на мои вопросы, а также может ли он при этом результате анализа зачать ребенка? Заранее огромное спасибо!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Светлана, качество спермы Вашего мужа недостаточно для зачатия естественным путем. Признаки воспаления имеются, но скорее всего простатит не является-таки причиной ухудшения качества спермы. Кроме того, вероятность зачатия снижена еще и за счет Вашего возраста. Потенциал плодовитости женщины к 35 годам составляет порядка 25%, а к 40 годам - 5-10% от тех возможностей, которые были в возрасте 20-25 лет. Пока не поздно, думаю, что следовало бы прибегнуть к искусственному оплодотворению - ИКСИ.
Дмитрий
  • Вопрос: #6343
  • Спрашивает : Дмитрий ( г. Россия Сыктывкар )
В сентябре 2006 года я проходил обследование. Были получены следующие плачевные резульаты: количество сперматозоидов - 0. Также были получены другие результаты: пролактин - 261, ЛГ - 9, 8; ФСГ - 57, 9; тестостерон - 37, 8. При УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы отклонений не обнаружено; правое яичко - со множеством гиперэховключениями до 1 мм. Что может посоветовать ваша клиника для лечения и какие дополнительные анализы необходимо пройти? Слышал про ИКСИ ии хотелось бы знать о возможности ее применения в отношении меня?
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемый Дмитрий! Азооспермия (полное остутствие сперматозоидов в эякуляте) - абсолютный фактор бесплодия. Для уточнения возможных причин данной патологии и определения Вашей способности иметь генетически собственных детей необходимо выполнить генетическое исследование (определение кариотипа и микроделеций гена AZF) и, при необходимости, биопсию яичек. Выполнение ЭКО-ИКСИ возможно лишь при обнаружении у Вас жизнеспособных сперматозоидов. В противном случае, необходимо будет воспользоваться донорской спермой.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Открытая биопсия яичек - это небольшая операция, выполняемая, как правило, под наркозом, смысл которой состоит в заборе ткани из разных участков обоих яичек для гистологического исследования. Доступ к яичкам осуществляется из двух небольших разрезов на мошонке. Сама операция занимает около 40 минут. Существует и более щадащий вариант биопсии яичка - пункционная биопсия без разреза через прокол. Он также выполняется под наркозом. В случае наличия в ткани яичек зрелых сперматозоидов такой вариант биопсии позволит также получить материал для искусственного оплодотворения (TESE). Оба варианта биопсии яичек выполняются амбулаторно, не требуя госпитализации. Через пару часов после биопсии можно будет покинуть стены клиники. В то же время, если генетический анализ покажет значимые отклонения в кариотипе или выявит микроделеции локуса AZFa и AZFb, то биопсию яичка делать не потребуется, потому что в этом случае вероятность обнаружения годных для оплодотворения сперматозоидов катастрофически мала.
Натали
  • Вопрос: #6332
  • Спрашивает : Натали ( г. Барнаул Россия )
Здравствуйте, доктор! Помогите, пожалуйста советом! Нам с мужем по 24 года! Очень хотим иметь детей! Пытаемся забеременнеть 1 год. Безрезультатно! У меня все нормально! Никаких отклонений нет! А вот у мужа большая проблема! Врач поставил диагноз: азооспермия, некрозооспермия. Но никаких причин не назвал! Вот результаты его анализов: СГ- Объем 4 мл, концентрация сперм. в 1 мл.- 4(штук! ), всего- 16 (штук), кол-во живых- 50%, мертвых- 50%, активно-подвижных- 12%, патологические формы-65%, лейкоциты- 15-20 в п/зр, эритроциты- 6-8 в п/зр, лицетин. зерна -в умер. кол-ве; гормоны ЛГ-5, 763 мм, ФСГ- 4, 136 мм, тестостер- 27, 75 мм; Простата-эпителиальн клетки 10-15, лейкоциты 10-12, макрофаги 1-2, кокки ++; уретра- эпит. клетки 6-8, лейкоциты-нет, кокки ++, палочка+, слизь++; хламидия трихоматис не обнаружена; УЗИ яичек с ЦДК- киста придатка левого яичка; УЗИ прстаты с ЦДК- единичные периуретальные петрификаты ПЖ. Врач не может определить причину бесплодия. Подскажите, пожалуйста, что может быть причиной? Как ее устранить? Какие дополнительные исследования необходимы? Какое порекомендуете лечение? Очень буду благодарна!
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Уважаемая Натали! Чтобы определить возможные причины азооспермии, Вашего супруга необходимо должным образом обследовать.
Катерина
  • Вопрос: #6323
  • Спрашивает : Катерина ( г. М )
Здравствуйте! С мужем пытаемся 3 года завести ребенка. Мне 30 лет, мужу 32. Я прошла обследование-у меня все в порядке. У мужа была плохая спермограмма. Нашли варикоцеле. Сделали операцию 01.04.2006г. После этого выписывалось много различных препаратов, делали электротерапию (к сожалению не помню как это точно называется), озонотерапию. На последнем приеме врач сказал что все процедуры, которые можно было сделать, мы сделали и она не знает что еще выписать. Выписала спеман, уколы лонгедаза. Сказала что нужно время или надо делать ЭКО.Результаты спермограммы:Время разжижения 1ч 40 минОбъем эякулянта 3, 5 млВязкость 8, 0 смАгглютинация нетлейкоциты 1, 0 млн/млКоличество сперматозоидов 53, 0 млн/млПодвижных 28%из них: быстрых 10%средних 10%медленных 8%Неподвижных 72%Спермоцитограмма:Сперматозоиды с нормальной морфологией 27%Сперматиды 1, 0%Сперматозоиды с патологической морфологией 73%из них: головки 19%шейки 25%хвоста 11%смешанного типа 18%Что вы посоветуете в нашей ситуации? Спасибо.
  andro.wiki
Отвечает : andro.wiki
Вполне возможно, что причиной ненаступления беременности является недостаточная подвижность сперматозоидов Вашего мужа. С учетом 3 лет безуспешных попыток забеременнеть, думаю, что одним из возможных выходов из сложившейся ситуации было бы искусственное оплодотворение.